「更年期だから仕方ない⁉」見逃してはいけない生理の変化
関西のとある薬局。
婦人科の処方箋を持って薬局にやってきた40代後半の女性。
「腑に落ちない」という風な、何だか不機嫌な表情をしています。
生理が1週間止まらないから異常？
岡下止血剤が処方されていますが、どうされましたか？
患者さん生理が止まらないんです
岡下何日くらい続いていますか？
患者さん１週間くらい
岡下多少の前後はあるけど、一般的には３〜８日と言われているから、１週間くらいならば通常の範囲かなと思いますが
患者さんだって私は今までずっと4、5日で終わっていたのに。これっておかしいでしょ？
岡下年齢的にそろそろ生理周期が乱れてくるころやしな
先生なんておっしゃってたんやろ？
閉経前は生理が変化する時期
岡下先生はなんとおっしゃってましたか？
患者さん薬を飲んで様子みましょうって
これ飲んだら出血は止まるって
岡下出血量が多かったり、長かったりすると貧血にも繋がるので、血を止める薬を先生処方されたと思うんですよ
患者さん貧血ね……たしかに最近フラフラするわ
閉経前は排卵異常や黄体機能不全での月経不順を訴える方が増えてきます。
一般的に様子をみることが多いのですが、過多月経・過長月経、貧血などがある場合は、黄体ホルモンや止血剤が処方されます。
また閉経1～2年前から生理不順が起こり、生理周期が長くなることが多いと言われています。¹₎
更年期にはお付き合いできる婦人科を見つけてほしい
岡下今日はなんか検査しましたか？
患者さんえっ？なんで検査しなあかんの？どこも悪くないよ
ただ生理が長くなっただけやもん
岡下次に受診する時、お薬飲んでどんな感じだったか先生に伝えて下さいね
患者さん飲んで出血が止まったらもう病院行かなくていいんちゃうん？
岡下そうですね……でもしばらくこんな風に生理が長引く期間が続くかもしれないから、定期的に受診しておくのもいいと思いますよ
それに更年期になってつらい症状が出てから受診するより、今のうちから先生とお付き合いしていたら、いざって言う時相談しやすいから
更年期の生理の変化「大したことない」と放置しないで
結局この方は子宮に病気が見つかって入院となりました。
一時的に改善しても、やはりこのように大きな病気が隠れている場合もあります。
「更年期だから月経周期が乱れているのだろう」と放置しているのがよくない例です。
また、オンラインピルの普及で、生理周期の乱れには低用量ピルがいいと認知されはじめました。
ピルは閉経まで服用可能とされていますが、40歳をすぎると心血管系障害などの血栓症リスクが高くなります。「調子がいいからそのままピルを使えばいい」と考えずに、更年期世代に入ったら治療の方針を医師と相談していくことが必要です。
これまでの自分のセオリーが変化しはじめるのが、40代。
変化を見のがさず、「これくらい大したことない」なんて思いこまないで、まずは専門家に相談してみてくださいね。
出典
1） Tatsumi T, et al:Obstet Gynecol. 2020;136(4):666-74.
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