【アラフォー男性医師の実体験シリーズ Vol.4】医師×薬剤師が語る男性更年期とホルモンケア

30代後半になり、仕事や子育てなどで日々立て込んでいますが、それでも毎日上手く立ち回り、日常に満たされながら次の日を迎えられているなと感じています。

ただ、「もしコンディションが悪くなったらこの生活が全部できなくなるのではないか…」と考えると不安にはなるので、そうならないようにどうしたらいいかを常に意識しているところです。

僕は試行錯誤しているところもありますが、肉体的にも精神的にも安定している方かと思います。確かに同世代でも不調を抱えている人は多い気がしています。主な原因は不規則な生活や暴飲暴食によるところが多いのかと思いますが、将来ここに更年期の症状が重なってきたら大変だなと思いますね。

もちろん個人差はありますし、生活のスタイルによってもかなり違いますが、周りを見ると「40歳を越えたら無理はしない」を徹底している人が増えているように感じます。」

岡下さんは、男性からどんな相談を受けることがありますか？

確かに、薬局のほうが漫然とした症状に対する相談はしやすいですよね。とはいえ、僕も体調を整えるためのアドバイスをしたいと思ってアンテナは張っていますが、診療所や病院となると患者さんは相談しにくい印象を持っているんだろなというのは実感しています。

僕が重要だと考えているのは、相手をサポートさせていただきたい気持ちを忘れずに、支援の選択肢を可能な範囲で提案することです。特にホルモンに関する話は医療従事者でないと分かりにくいこともありますし、伝え方次第で患者さんも捉え方やその受け止め方が大きく変わってくることでしょう。

たとえば、最初は風邪の診察で来た方でも、信頼関係ができるようになると、性感染症のことや身内の健康相談など、プライバシー性の高い相談までしてくれることもありますから。そういう話ができるようになると、医師としてもやりがいを感じますね。そんなふうに、徐々にステップアップしていくことが大事だと思います。

僕自身も来たる更年期に向けて、日々トライアンドエラー繰り返している感じです。夜8時以降はあまり食べないようにしようと思っているのについドカ食いしてしまったり、友人との集まりやイベントに行って寝るのが遅くなってしまったり…。でも、人間というのは、誘惑に負けてしまう生き物ですからね（笑）

ただ、コンディションが乱れてしまったあとに整える時間を確保するように調整しているので、やってしまったあとにどうするかということをできるだけ意識しております。

ホルモンというのは、1日のなかでも変動があるので、大事なのは“適切なタイミング”というのを意識することです。

たとえば、夜寝る前に激しい運動をすると睡眠に負担がかかってしまうので、サウナに行くのであれば夕方以降にしています。そんなふうに、すべきことを時間帯に合わせるように考えることが僕なりのセルフケアですね。

岡下さんが男性にオススメしているケア方法はありますか？

そうですね。あと、僕が重視しているのは持続可能性です。運動したり、食事を節制したりするのは大切ですが、それを1年後も続けられるかというのが重要になってくるので、先を見据えたセルフケアかどうかを意識するように伝えています。ある研究では、3か月続けられると習慣になると言われていますが、僕自身も3か月できると軌道に乗れている実感はありますね。

男性更年期が認知されていない一番の理由は、発信が少ないというのが大きいと思います。医学の文脈で言えば、女性の更年期に関する研究がたくさんされている一方で、男性にフォーカスした研究はまだまだ少ないですからね。女性の更年期と同様に扱われていない現状を変えるためのアクションが必要だなと感じています。

あと、男性は日常生活のなかでホルモンを意識しにくいというのはあると思います。女性の場合は、月に1回月経があるのでホルモンの影響に関する知識がありますが、それに比べると男性はなかなか難しいですよね。そこが男女間における大きな違いかもしれないなと感じています。

男性のホルモンというよりも、まずは女性のホルモンについて勉強するといいかもしれないですね。というのも、そのほうがまとまった資料も多いので、理解しやすいのではないかなと。女性のホルモンには周期があり、年齢とともに変わっていきますが、同じようなことが男性にもあると考えるとわかりやすいと思います。

男性がホルモンのことをわかるようになると、女性に対する理解も増すと思うので、そうなればお互いを認め合い、支え合える社会になるはずです。それはとても素敵なことなので、みんなが周りをサポートできるような環境にしていけるといいですね。