【みんなの相談】更年期障害のような症状がありHRT（ホルモン補充療法）を検討中です。HRTを受けるリスクを教えて下さい。

記事更新日: 2021/08/04 TRULY編集部

TRULY編集部

相談者：50代前半　女性　「ストレス・更年期」の相談
悩み＆症状：更年期障害の治療のためにHRTを検討中
- 2年くらい前から多汗、肩こり、腰痛、動悸などの症状がある
- 子宮筋腫がある
知りたい事：HRTを受ける場合のリスク
相談者
月経周期が不定期となり、まもなく閉経を迎えるのかなと感じている今日この頃です。

2年くらい前から多汗、肩こり、腰痛、動悸などの症状が気になるようになり、更年期障害によるものではないかと自分なりに推測しています。

HRT治療を受けている友人は治療の効果を実感しており、私にも治療を受けることを勧めてくれます。

インターネットで調べると私自身は治療の禁忌に該当する病気はありませんが、慎重投与に該当する病気である子宮筋腫があります。

その他、定期健診で異常を指摘されたことはなく、がん検診で乳腺嚢胞の所見はありますが、それ以外で異常を指摘されたことはありません。

HRTを受ける場合のリスクを教えてください。
医師
ご相談ありがとうございます。

子宮筋腫に関しては問題なくHRTを行っている方もいます。乳腺嚢胞も特に問題はないかと思います。

他にはエストロゲン剤の経皮投与であれば、狭心症や心筋梗塞のような心血管イベントに関連した異常は起こりにくいとされています。

喫煙されるようでしたらより血栓症のリスクは上がります。HRTをされない方に比較し、わずかに上がる程度と説明しています。

HRT以外にも漢方薬やエクオールなども効果が認められる方もいますので、お辛いようでしたら、ぜひ産婦人科医にご相談ください。
相談者
ご回答いただきありがとうございます。

乳がんの発症リスクがわずかに高くなることについてはあまり心配しなくてもよいのですね。婦人科を受診し、治療法等相談してみようと思います。

受診先を探すつもりでインターネットを検索したところ自由診療のところが多く、あまりに値段が高くて驚いています。保険診療をされない理由は何かあるのでしょうか。

また保険診療を受けるには、何か条件のようなものがありましたらご教示ください。
医師
ご相談ありがとうございます。

ホルモン補充療法は保険適応ですが、管理料などが算定できないため、自費にて診察が行われているのかもしれません。

保険診療にてホルモン治療をしているクリニックもありますので、ご相談いただければと思います。
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